會員入會申請書108年

國立成功大學田徑隊校友會 會員入會申請書

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*姓名

性別

年月日

身分證

*學歷

o學士 大學 o碩士 大學 o博士 大學

經歷

*現職

戶籍

地址

不公開

ooooo 鄉鎮 街村

通訊

地址

不公開

ooooo 鄉鎮 街村

聯絡

方式

電話

手機: o公開 o不公開

住家: o公開 o不公開 至少公開一項

公司: o公開 o不公開

電子

通訊

Mail o公開 o不公開

F B o公開 o不公開 至少公開一項

Line o公開 o不公開

*專攻

項目

備註

審查

結果

會員

類別

會員證

申請人: (簽名)

 華  民  國    年   月   日

A 108一版